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作者： ALIX LEFIEF-DELCOURT
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
古墓埋葬15具遺骸…距今5千年 專家：一家三代遭屠殺
波蘭南部一處村莊，日前被人發現有一處墓穴，裡面埋了包括婦女、兒童和年輕男子共15具遺體，距今至少已經5千年了。事後研究團隊展開調查，這些死者每個人都是頭部遭到重擊，但屍體和遺物卻又擺放得很整齊，推測究竟是為什麼？事後研判，這恐是一場慘絕人寰的家族大屠殺。
根據《CNN》等外媒報導，研究人員從這些遺體中驗DNA，發現這15具屍骨彼此有血緣關係，他們是一家三代，是個大家庭。據推測，這些人是在公元前2776年至公元前2880年之間遭到襲擊身亡。
這樣的研究結果，已於上星期發表在《美國國家科學院院刊》(PNAS)。據哥本哈根大學(University of Copenhagen)進化生物學家艾倫多夫(Morten Allentoft)分析，「母親們被和她的孩子及兄弟們並排在一起，埋葬他們的人似乎很了解他們。」
從找到的遺骸發現，墓中並無任何成年男性，艾倫多夫推測，「當時發生屠殺，成年男子恐都不在現場。等到返家後發現慘事，事後再用莊嚴的方式埋葬他們。」至於發生屠殺的原因，研究團隊推測恐是跟搶奪資源有關。
經過DNA鑑定，墓穴一共埋了8名男性和人氣產品排行榜網路熱賣產品7名女性，但並未有成年男子。由於這發生的時間是在新石器時代晚期，考古學家等人推測，不同的文化群體也會在這時期發生暴力衝突，而且根據這次經驗認為，家庭結構在史前社會也十分重要，從這15具遺骸被擺放的位置和陪葬品就證明了這一點。
主動脈瓣膜狹窄免「開心」 心臟科醫師：靠微創置換術救75歲老翁
主動脈鈣化導致的狹窄，好發於65歲以上的老年人，尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者。（圖片來源／Enrike@photoAC）
75歲王老先生身體相當硬朗，除了高血壓有規則用藥之外，平日並無其他不舒服情形。然而最近一周，常常在運動時暈倒，送到急診室聽診發現心臟有收縮期的高頻雜音，在做了心臟超音波之後，原來是心臟的主動脈瓣膜嚴重狹窄。
這些主動脈瓣因為嚴重鈣化而無法順利打開，導致心臟收縮時無法將血液輸送到全身，腦部因此灌流不足，所以才會不斷發生暈倒的情況。主動脈鈣化導致的狹窄，好發於65歲以上的老年人，尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者，因此有些患者也會合併有冠狀動脈心臟病。
主動脈瓣膜狹窄的早期通常沒有明顯症狀，但當進展到疾病的晚期，例如瓣膜開口面積小於1平方公分，就會開始有胸痛、昏倒暈厥、呼吸困難（即心臟衰竭）的症狀產生。當有上述症狀時，就必須盡快諮詢心臟專科醫師，因為一旦開始有了症狀，代表預後較差。
傳統主動脈狹窄的治療，是開刀接受瓣膜置換手術；然而有不少患者，因為手術風險較高（如年紀大、肺部疾病等多重因素），身體無法承受這樣大的手術。幸好目前有另一項選擇：經導管主動脈瓣膜置放術。
我們會於鼠蹊部動脈，置入導絲與導管，然後沿著導絲將合適患者大小的新瓣膜放入，再取出氣球、導管與導絲，最後檢查患者股動脈與觀察術後生命徵象。整個手術時間約1小時，傷口約3cm，住院時間也約3到4天。
在一些合適的病友，甚至能在局部麻醉之下，即可接受主動脈瓣膜的置放。本項技術皆於本院新建之整合型手術室（hybrid operation room）進行，且與歐美同步使用最新之Philips Epiq 3D重組影像來輔助心導管瓣膜手術的置放。這項手術需要心臟內、外科的團隊通力合作，術前仔細的評估與術後密切的追蹤。
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後，病友會有較佳的預後（圖片來源／新光醫院）
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後，病友會有較佳的預後
醫師小檔案_王子林
學經歷：
歐洲心臟學院院士、國立陽明大學急重症醫學研究所、英國牛津大學心臟醫學中心合約醫師，並於2015年接受牛津大學為期一年的心導管進修訓練、新光醫院心臟內科主治醫師
專科資格：
美國心臟超音波醫師會員
歐洲心血管影像超音波醫師會員
中華民國心臟科專科醫師
台灣心導管介入學會專科醫師專長： 胸悶、胸痛、喘、頭暈、暈厥、水腫、高血壓、糖尿病、高血脂、心臟衰竭、四肢無力
原文作者為新光醫院心臟內科 王子林醫師，本文轉載自第324期《新光醫訊》
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