【戰利品】我在一樓急診室的人生:現代醫學的邊境來信,一位人道救援醫師的自白與生命省思~熱銷中
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商品訊息描述: 銷售排行榜 ?▍本書榮獲2017年加拿大溫斯頓非文學類寫作獎(Hilary Weston Writers’ Trust Prize)。
二十四篇時間跨度逾十年、交錯在衣索比亞與加拿大急診室的故事,
人道救援醫師以行醫札記,向急診室的悲歡、貧病、絕望與希望,深深致意。
方震中(台灣急診醫學會理事長)
朱為民(台中榮總嘉義分院家醫科醫師、緩和療護病房主任)
最新出版林正焜(醫師、科普作家,時報開卷好書獎及吳大猷科普金籤獎得主)
蘇上豪(外科醫師、金鼎獎得主)
哪裡便宜人氣醫療圖文粉絲團「急診女醫師其實.」急診女醫師其實.
──各界好評推薦
.在醫療先進國,急診醫師是環環相扣體系中的一個零件,完整醫護資源能支應每個「零件」運作無礙;而衣索比亞第一間急診室,初創時只有四名醫師,卻要負責數千萬貧病大眾的急救工作。
.不少北美人任意將過剩的藥品排入下水道,日夜流進自然界水循環中戕害魚類;於此同時,衣索比亞的醫院可能正因醫藥不足,每天又多了幾名病患回天乏術。
.非洲難民營內,每人每日清水配給僅有十公升,有時甚至只用粗布過濾地上汙水,將細菌喝下肚。反觀加拿大,人均用水量為每日三百公升,用途除了飲用與醫療,還包括灌溉啤酒花、採石油、馬桶水箱用水。
2019流行商品.加拿大的醫師動輒不計成本,以「照內視鏡」作為暫時搪塞病人的醫療手段;作者來到資源匱乏的衣索比亞急診室,只見心電儀的電線都可能遭竊變賣到市場。
抗漲
■從無到有──在急診專科飽受忽視與挑戰的環境下,扛起貧病大眾的生命重擔
挖好康二○○七年,出身加拿大的詹姆斯.馬斯卡利克醫師在接到友人一通電話後,從此肩負起幾千英里外數千萬人的生命重量:
這位急救醫學專家從此將往來於北美與衣索比亞首都阿迪斯阿貝巴,要在首都規模最大的公立教學醫院「黑獅醫院」內成立衣索比亞的第一間急診室。
■不只救人,更要用有限資源,播下第一線救命體系──急診制度──的種子
身處草創期的衣國克難急診室,作者每天都得在緊迫的時間內,用有限的醫材與藥物搶救先天營養匱乏、後天又負傷抱病的患者;
暢銷商品優惠專區更要在缺乏資金與技術的社會,竭力培養第一批投入急診醫學的人才。
在維繫創建不易、搖搖欲墜的急診體系之外,作者也反覆自問:生死交關之際,如何在「醫療手段」與「博愛關懷」的人道大前提間取得平衡,兼顧求全?
■急救醫學邊緣地帶的來信、跨越國界與文化藩籬的現代醫學省思錄
雖然每間醫院的文化、資源和醫療挑戰不同,但所有的急診室都因位在一樓的緣故,或多或少產生了交集。
2019熱銷產品在本書中,作者從急診處置「ABC患者身體狀況評估原則」取得靈感,為每個英文字母分別選出最具代表性的急診室詞彙,
凝視小至人類基本維生所需──呼吸道、血液、養分等;大至現代醫學令人無奈也無助的醫療體系、用藥、急診制度,
他將急診室所見證的傷痛、貧病、哀悼、歡笑、悲劇與希望寫成了這本由衷的沉思手記。
在這二十餘篇行醫札記中,我們能看見他在「急診醫師」與同須經歷生老病死的「常人」兩種身分間轉換時的省思,以及因往來於加拿大、衣索比亞兩地行醫而目睹的殘酷對比。
生死的高牆、急診體系的困境、大環境的挑戰,與醫療現場甘苦──在本書中,都要帶領我們探索急救醫學的真諦,以及人類精神的韌性。
在不時近距離凝望死亡的醫師眼中,生命會是何種樣貌?固定設於一樓的急診室又能帶來什麼樣的啟示?
▍各界好評
2009年,剛退伍,我在台中榮總接受一般醫學住院醫師(PGY)訓練,在急診待了一個月,是那一整年記憶最深的地方。
每天打開急診室的大門,裡頭不是只有一個故事,而是上百個故事。疾病有輕有重,生命有緩有急。身為年輕醫師,工作忙碌,很難有機會去探索每一個故事。但是,那些憂鬱、緊張、哭泣、苦笑的一張張面容,總是讓我多看二眼,想像著背後的悲歡離合。
那時常常想,如果有人把這些故事記錄下來,該有多好?現在終於等到了,《我在一樓急診室的人生》,就是一本我心目中期待以久的好書,與您分享。
──朱為民,台中榮總嘉義分院家醫科醫師、緩和療護病房主任
作者有一個非常活躍的腦和行動力,不僅人有如穿越一般一下在這一下在那,就算在病床旁往日的記憶也隨時跳出眼前。循著作者的意識流,可以感受到原來行醫不是一件死板板的工作,而是充滿挑戰和人道的實踐。
──林正焜,醫師、科普作家,時報開卷好書獎及吳大猷科普金籤獎得主
「這是一位急診醫生真誠懇切,富有人道精神的回憶錄,行文優雅,充滿智慧。」
——卡文?法蘭斯(Gavin Francis),《帶著人體地圖探險去》(Adventures in Human Being: A Grand Tour from the Cranium to the Calcaneum)作者
「加拿大最優秀的非文學作家新秀,又推出一部描繪人性之作,寫得美麗、溫柔、動人。書中貼切反映了人類心靈的複雜,交織出強而有力的敘述,扣人心弦,令人回味,又帶幽默色彩。作者承襲雷沙德?卡普欽斯基(Ryszard Kapuscinski)、凱瑟琳?布(Katherine Boo)與威弗德?塞西格(Wilfred Thesiger,)的傳統,對於人與地方具備少有的認知,帶領讀者踏上非凡之旅。」
——莎曼珊?納特(Samantha Nutt),國際人道組織「戰火下的兒童」(War Child)創辦人,著有《被詛咒的國度:貪婪、槍枝,軍隊與援助》(Damned Nations: Greed, Guns, Armies & Aid)
省錢王
「馬斯卡利克提出深刻、誠實與極富人性的洞見,探討現代醫學實踐的弔詭,矛盾與不確定性。加拿大最優秀的作家之一,再度展露長才的卓越新作。」
——詹姆斯?歐賓斯基(James Orbinski),無國界醫生前主席,著有《未竟的協助:二十一世紀的人道行動》(An Imperfect Offering: Humanitarian Action in the Twenty-First Century)
商品訊息簡述:
作者: 詹姆斯.馬斯卡利克
新功能介紹- 原文作者: James Maskalyk
- 譯者: 呂奕欣
- 出版社:臉譜
新功能介紹 - 出版日期:2018/06/30
- 語言:繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
上桌吃喜宴坐在椅子上 賤民遭圍毆活活打死
印度社會積習已久的「推薦商品特價商品種姓制度」,他們會將人們嚴格劃分成不同的組別,從古時代流傳至今。儘管隨著時代的演變,這類帶有歧視眼光的陋習已經慢慢降低,但部分地區仍存有這樣的習俗。在印度科特地區,1名21歲被歸類為「賤民」的男子,日前參加一場喜宴時,只是因為坐在椅子上吃飯,竟被其他人圍毆致死。
根據BBC報導,21歲的吉騰德拉(Jitendra)上月26日,參加當地一場婚宴,由於食材是由當地的上層階級的居民烹煮,由於該地處於偏遠地區,當地民眾不會接受達利特(Dalit)人準備的料理,因為達利特人在印度的種姓制度上屬於最低階層。
身為達利特人的吉騰德拉,當時見搭棚內還有空的桌椅,於是就坐了上去,沒想到卻引發其他人的不滿,對他一陣狂打痛毆和羞辱,之後他趁機逃脫,準備回家時又遭到二度襲擊,直到隔天上午,母親才發現兒子全身傷痕累累地倒在家門前,緊急將他送醫急救,無奈9天後仍宣告不治。
吉騰德拉不幸往生的消息一出,當地警方隨即展開調查,目前已經逮捕7名涉案嫌犯,但他們全都矢口否認犯案,辯稱對方是因為癲癇發作而死,但吉騰德拉的親友則認為他是被毆打致死,希望警方能還給他們一個公道。
據當地警官庫瑪爾(Ashok Kumar)表示,當時在場所有人在猜測誰坐過椅子,由於在場許多賓客不願表態,就怕遭到報復,因此即便是達利特人也都保持沉默。
工商團體籲政府接受公投結果
工商時報【譚淑珍╱台北報導】
「以核養綠」公投過關,工商團體負責人昨(25)日強烈呼籲政府接受「公投結果」、並務實地延後2025非核家園的目標、修訂2025年發電占比,否則將置台灣於缺電風險中,最終傷及經濟發展。
工商協進會理事長林伯豐就基於三點理由支持「以核養綠」。第一,是基於供電穩定。目前是因為還有在核能發電所以暫時不缺電,也讓備轉容量維持在6%,他說:「可見核能對台灣供電穩定相當重要。」
第二,是基於合理的電價。他說,台灣是能源進口國,只要國際天然氣、煤的價格波動,就會影響台電的供電成本,電價就會蠢蠢欲動,而綠能從來就不是便宜的能源,但核能絕對是相對便宜的能源。
第三,是基於PM2.5及碳排放。政府為了非核,燃煤發電的占比始終降不下來,林伯豐問:「究竟是PM2.5對健康的為害更直接,還是百年後核廢料的處理更為緊急?」他強調,企業界並不反對非核家園,但是台灣經不起缺電的打擊,因此呼籲政府務必接受「以核養綠」的公投結果,將非核家園既定時程延後,以免傷及經濟發展。
商總理事長賴正鎰也指出,公投案結果可看出絕多數人民是支持「以核養綠」,因此他對政府提出強烈的「勸說」:等到綠能成熟到足夠供電且有安全的備載容量時,再來廢核也不遲。
他說,企業都認為台灣不能缺電,否則沒有人敢到台灣投資,「以核養綠」是真正務實的做法,在綠能足以取代核能前,政府沒有必要非急著在2025就廢核,在天然氣、綠能穩定供應前,核能還是要列為選項之一。
工業界也指出,以目前的發電結構,如果2025年燃煤發電佔比要達到30%,表示花費近2,700億建設的林口及大林5部機組都將面臨與核四相同命運:「封存」!同時,現有的燃煤機組也要降載或提前除役,無疑是資源的重大浪費,也極度不合常理,因此盼政府能務實接受「以核養綠的公投結果」。
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