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瘋素肉！美漢堡王素漢堡 拚牛肉堡口感
現在越來越多人為了健康或環保，減少肉類消費，美國速食連鎖漢堡王，從中西部的聖路易開始，推出素肉漢堡，預計年內擴展到全美七千多家分店，素肉排則由矽谷創投企業「不可能食品」提供。而「不可能食品」最大的競爭對手「超越肉類」(Beyond Meat)，則是搶先在美股那斯達克上市，且掛牌首日股價就翻兩倍。
速食連鎖店廣告：「他們其實不知道，他們正在吃的肉排是植物做的。你在開玩笑吧？我們沒有。植物？你在說什麼啊？沒有動物，只有植物。真的嗎？它吃起來像牛肉漢堡，它是用牛肉做的，你看看，是牛肉！我們發誓，那不是牛肉。」
這是美國速食連鎖店漢堡王的宣傳開箱炫耀文網購人氣產品影片，從上個月開始，漢堡王推出使用「素肉」製作的漢堡，如今美國消費者健康風氣盛，為健康，也為環保、保護動物，讓肉類替代品成為市場一大商機。
美國新興食品商Beyond Meat，2號更在紐約那斯達克上市，掛牌首日股價就一路走高，第一天收盤價是發行價格的2.6倍，相當上漲163%！十年前成立的這家公司，上市前就因微軟創辦人比爾蓋茲及好萊塢名人李奧納多狄卡皮歐出資，而聲名大噪。
Beyond Meat創辦人兼執行長 布朗：「你不需要動物來製造肉，肉的核心成分，胺基酸、脂肪、微量礦物質、水分，這些都可以從動物以外取得。」
Beyond Meat強調，他們的「肉」是用豆類蛋白質，「肥肉」則是來自椰子油。美國大型肉品商泰森食品(Tyson Foods)6號也宣布，正在開發完全沒有肉的素肉，預計今年夏天開始販售，不過這波無肉風，其實是源自美國西岸的矽谷。
肉排煎得焦黃，肉汁四溢的漢堡，這是美國「不可能食品」(Impossible Foods)的「Impossible Burger」。
餐廳店長：「感覺這就是未來食物。」
這家創投企業的素肉漢堡是科學家的智慧結晶，員工三分之二都是科學家，他們花了五年的時間，從食物分子徹底分析「肉」到底是什麼，發現關鍵就是這個深紅色液體，名為「黃豆血紅蛋白」(soy leghemoglobin)的成分。
試吃者：「吃起來鹹鹹的，有金屬味，你可以吃出鐵味。」
「黃豆血紅蛋白」類似血液中的蛋白質成分，能產生牛肉特有的顏色和香氣，研究結果顯示大豆基因加上酵素，就能成功製造出這種豆血紅蛋白，漢堡王的素肉就是由他們提供。有專家估計，全球肉類替代品市場規模，將從2018年的46億美金，增加到2022年的64億，相當台幣2千億。
NHK記者 高橋篤史：「這裡是新宿歌舞伎町，在世界日漸普及的『假肉』──肉類替代品，日本也開始有類似商品。」
東京新宿這家漢堡店，就推出大豆肉素漢堡，一個要價約台幣270，大受外國觀光客歡迎。
NHK記者 高橋篤史：「外觀看起來完全是肉，味道如何呢？我來吃吃看。嗯嗯... 味道和口感都是肉的感覺，不說還真的不知道。」
這家店的肉排從荷蘭進口，原料是大豆、小麥，未來也希望能吸引日本消費者。
漢堡店人員 扇谷厚子：「日本顧客也有很多注重身體健康，有在鍛鍊身體或維持身材的人都可以享用。」
現在東京部分超市也看得到這款，寫著「雖然不是肉，但也還算美味」的冷凍素漢堡。
大塚食品新事業企劃部部長 嶋裕之：「真正的漢堡是什麼味道，我們要盡可能地接近。」
日本大塚食品利用大豆等，進行反覆科學分析，要做出漢堡肉的味道和口感。
大塚食品新事業企劃部部長 嶋裕之：「不只日本，日美歐，全球這個市場將成長120%到150%，為了讓消費者有更多選項，希望研發出各式各樣的商品。」
接下來不只漢堡王要賣素漢堡，瑞典家具商Ikea暢銷餐點肉丸子，計畫最快明年二月推出素食版；麥當勞也已經在德國推出素漢堡，由雀巢供應素肉排，這股無肉風將持續席捲全球食品市場。
主動脈瓣膜狹窄免「開心」 心臟科醫師：靠微創置換術救75歲老翁
主動脈鈣化導致的狹窄，好發於65歲以上的老年人，尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者。（圖片來源／Enrike@photoAC）
75歲王老先生身體相當硬朗，除了高血壓有規則用藥之外，平日並無其他不舒服情形。然而最近一周，常常在運動時暈倒，送到急診室聽診發現心臟有收縮期的高頻雜音，在做了心臟超音波之後，原來是心臟的主動脈瓣膜嚴重狹窄。
這些主動脈瓣因為嚴重鈣化而無法順利打開，導致心臟收縮時無法將血液輸送到全身，腦部因此灌流不足，所以才會不斷發生暈倒的情況。主動脈鈣化導致的狹窄，好發於65歲以上的老年人，尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者，因此有些患者也會合併有冠狀動脈心臟病。
主動脈瓣膜狹窄的早期通常沒有明顯症狀，但當進展到疾病的晚期，例如瓣膜開口面積小於1平方公分，就會開始有胸痛、昏倒暈厥、呼吸困難（即心臟衰竭）的症狀產生。當有上述症狀時，就必須盡快諮詢心臟專科醫師，因為一旦開始有了症狀，代表預後較差。
傳統主動脈狹窄的治療，是開刀接受瓣膜置換手術；然而有不少患者，因為手術風險較高（如年紀大、肺部疾病等多重因素），身體無法承受這樣大的手術。幸好目前有另一項選擇：經導管主動脈瓣膜置放術。
我們會於鼠蹊部動脈，置入導絲與導管，然後沿著導絲將合適患者大小的新瓣膜放入，再取出氣球、導管與導絲，最後檢查患者股動脈與觀察術後生命徵象。整個手術時間約1小時，傷口約3cm，住院時間也約3到4天。
在一些合適的病友，甚至能在局部麻醉之下，即可接受主動脈瓣膜的置放。本項技術皆於本院新建之整合型手術室（hybrid operation room）進行，且與歐美同步使用最新之Philips Epiq 3D重組影像來輔助心導管瓣膜手術的置放。這項手術需要心臟內、外科的團隊通力合作，術前仔細的評估與術後密切的追蹤。
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後，病友會有較佳的預後（圖片來源／新光醫院）
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後，病友會有較佳的預後
醫師小檔案_王子林
學經歷：
歐洲心臟學院院士、國立陽明大學急重症醫學研究所、英國牛津大學心臟醫學中心合約醫師，並於2015年接受牛津大學為期一年的心導管進修訓練、新光醫院心臟內科主治醫師
專科資格：
美國心臟超音波醫師會員
歐洲心血管影像超音波醫師會員
中華民國心臟科專科醫師
台灣心導管介入學會專科醫師專長： 胸悶、胸痛、喘、頭暈、暈厥、水腫、高血壓、糖尿病、高血脂、心臟衰竭、四肢無力
原文作者為新光醫院心臟內科 王子林醫師，本文轉載自第324期《新光醫訊》
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